PROYECTO PARA LA ELIMINACION DE LA ENFERMEDAD DE 
CHAGAS  EN BOLIVIA 1998 - 2002

1.  FIN

Contribuir en el mejoramiento de la salud y calidad de vida de los bolivianos a través del control de la Enfermedad de Chagas en el país.

2. PROPOSITO

Controlar la Enfermedad de Chagas a través de la eliminación del T. infestans en el ambiente domiciliar, el control de la transmisión transfusional  y la atención del infectado chagásico.

3. INDICADORES DEL PROPOSITO

3.1.  El índice de infestación por T. infestans  en  intradomicilio será de 0 % y en peridomicilio menor al 3% en las áreas controladas a fines de 2002.

3.2.  El índice de infección por transmisión vectorial en menores de cinco años habrá disminuido del 70% a 0% a fines de 2002.

3.3.  El 100% de las Transfusiones efectuadas serán controladas hasta el año 2002 en los Bancos de Sangre y Centros de Transfusión controlados por el Programa.

4.  RESULTADOS ESPERADOS

4.1.  Se ha eliminado al Triatoma infestans del ambiente domiciliar mediante acciones integrales desarrolladas en toda el área endémica.

4.2.  Se ha fortalecido 7 Bancos de Sangre (Santa Cruz, Tarija, Sucre, Cochabamba, La Paz, Trinidad y Oruro) y 6 Centros de transfusión (Pando, Riberalta, Camiri, Yacuiba, Tupiza y Caranavi) para el control de Chagas en la sangre a ser transfundida, entre 1998 y el 2002.

4.3.  Se ha tratado con Benznidazol al 100% de los casos de Chagas menores de 15 años diagnosticados, en las áreas de intervención del Programa.

5. INDICADORES

5.1.  Se habrán desarrollado acciones de rociado en 158 municipios, 3.435 localidades y aproximadamente 700.000 viviendas, de los departamentos de Cochabamba, Chuquisaca, La Paz, Santa Cruz, Potosí y Tarija, entre 1998 y el 2002

5.2.  Se habrán desarrollado acciones de acondicionamiento de la vivienda con tecnología apropiada, materiales locales y participación social en 700.000 viviendas ubicadas en el área rural de los departamentos de Cochabamba, Chuquisaca, La Paz, Santa Cruz, Potosí y Tarija, entre 1998 y el 2002. 

5.3.  Se habrá controlado serológicamente el 100% de la sangre a ser transfundida en todos los bancos de sangre y centros de transfusión que están bajo el control del programa hasta el año 2002.

5.4.  Se habrán realizado 300.000 tratamientos en niños menores de 15 años diagnosticados en el área de intervención del Programa hasta el año 2002.

6. COMPONENTES

 Se definen los siguientes componentes:

1.  Eliminación del T. infestan.
2.  Control transmisión transfusional.
3.  Atención al infectado chagásico
4.  Información, Educación, Conocimiento y Capacitación.
5.  Monitoreo, Evaluación e Investigación.

7.   ACTIVIDADES POR COMPONENTE Y RESULTADO ESPERADO

RESULTADOS ESPERADOS

INDICADORES 
ACTIVIDADES

-Se ha eliminado al Triatoma infestans del ambiente domiciliar mediante acciones integrales desarrolladas en toda el área endémica.

-Se habrán desarrollado acciones de rociado en 158 municipios, 3.435 localidades y aproximadamente 700.000 viviendas, de los departamentos de Cochabamba, Chuquisaca, La Paz, Santa Cruz, Potosí y Tarija, entre 1998 y el 2002.

-Se habrán desarrollado acciones de acondicionamiento de la vivienda con tecnología apropiada, materiales locales y participación social en 700.000 viviendas ubicadas en el área rural de los departamentos de Cochabamba, Chuquisaca, La Paz, Santa Cruz, Potosí y Tarija, entre 1998 y el 2002.

-Se habrá capacitado 1.125 recursos institucionales y 18.880 líderes comunitarios y 3.160 profesores, en distritos de salud, 158 municipios ubicados en los departamentos de Cochabamba, Chuquisaca, La Paz, Santa Cruz, Potosí y Tarija entre 1998 y el 2002.

FASE PREPARATORIA

-Promover-Divulgar-Negociar políticamente con las prefecturas, alcaldes, Consejos de Salud, etc.
-Organizar y capacitar personal institucional y comunitario.
-Obtener línea base entomológica o actualizar datos ya existentes para localidades o municipios de reconocida infestación.
-Brindar información adecuada y pertinente, a través de mecanismos que permitan concientizar y sensibilizar a autoridades y comunidad.
-Desarrollar un proceso de educación permanente adecuado a las características regionales y basado en metodologías apropiadas incorporando la participación del sector educativo.
-Realizar reuniones intersectoriales.
-Efectuar ruedas de prensa.
-Difundir el Programa y sus actividades por medios de comunicación.
- Dotar de material educativo a las regiones.

FASE DE ATAQUE

-Rociar viviendas con dos ciclos de insecticidas bianual.
-Acondicionar viviendas
-Incorporar en la currícula escolar y de profesionales del 
-sector salud el tema de Chagas.

FASE DE VIGILANCIA

-Estructurar la Vigilancia Institucional
-Estructurar la Vigilancia Comunitaria en todos los municipios (PNV-Puesto de Notificación de Vinchucas).
-Tratamiento químico de viviendas con infestación residual y/o re-infestación.
-Diseñar el Sub-sistema de Monitoreo y Evaluación.
-Realizar evaluaciones del cumplimiento de los productos y propósitos de los componentes.
-Conformar los consejos de Chagas a los niveles muncipal, departamental y nacional.
-Capacitar el personal institucional del departamento y municipio en actividades de Vigilancia Epidemiológica

RESULTADOS ESPERADOS

INDICADORES 
ACTIVIDADES

-Se ha fortalecido 7 Bancos de Sangre (Santa Cruz, Tarija, Sucre, Cochabamba, La Paz, Trinidad y Oruro) y 6 Centros de transfusión (Pando, Riberalta, Camiri, Yacuiba, Tupiza y Caranavi) para el control de Chagas en la sangre a ser transfundida, entre 1998 y el 2002.
-Se habrá controlado serológicamente el 100% de la sangre a ser transfundida en todos los bancos de sangre y centros de transfusión que están bajo el control del programa hasta el año 2002.
-Acondicionan las infraestructura física de los Bancos de Sangre y Centros de Transfusión.
-Adquirir el equipamiento necesario para los Bancos de Sangre y Centros de Transfusión.
-Capacitar a los Recursos Humanos de los Bancos de Sangre y la de transfusión.
-Capacitar al personal médico usuario de sangre en el uso adecuado de la sangre y sus derivados.
-Promover la donación altruista de la sangre.
-Establecer un Sistema de información y notificación nacional.
-Adquirir insumos de laboratorio y reactivos para el control serológico de las transfusiones.
-Utilizar cristal violeta para la químioprofilaxis de sangre de chagas.
-Desarrollar y capacitar laboratorios regionales de control de calidad interno y externo de bancos de sangre.
-Definir e implementar 4 centros nacionales de atención médica de donantes sero positivo (Santa Cruz, Sucre, Cochabamba y la Paz).
-Organizar y poner a funcionar la Comisión Nacional Asesora en Medicina Transfusional con sus propias Comisiones Departamentales.

RESULTADOS ESPERADOS

INDICADORES 
ACTIVIDADES

-Se ha tratado con Benznidazol al 100% de los casos de Chagas menores de 15 años diagnosticados, en las áreas de intervención del Programa.

-Se habrá realizado 300.000 tratamientos en niños menores de 15 años diagnosticados en el área de intervención del Programa hasta el año 2002. 
-Implementar 3 ó 4 centros estratégicos de atención al infectado, para referencia y capacitación de tratamiento (específico y sintomático) y diagnóstico , así como para investigación y derivación de casos graves en Santa Cruz, Chuquisaca, Cochabamba, La Paz.
-Reunir expertos
-Elaborar manual
-Validar manual
-Imprimir manual
-Distribuir manual
-Promover cursos/talleres regionales de capacitación.
-Capacitar al personal de salud en toma de muestra y diagnóstico de Chagas.
-Adquirir y administrar el tratamiento a los resultados positivos.

PRESUPUESTO 1998 - 2002