LA PREVENCION Y EL CONTROL DE ENFERMEDADES

CHAGAS

POLITICAS GENERALES DEL PAIS

El Gobierno Nacional tiene elaborado el Plan PARA VIVIR MEJOR, que se sustenta en cuatro pilares sobre los que debe edificarse el país: Oportunidad, Equidad, Institucionalidad y Dignidad.  La enfermedad de Chagas está directamente relacionada con los tres primeros pilares, y nuestra política de estado actuará en consonancia con nuestra realidad actual y el futuro hacia donde llevamos al país.

Oportunidad

En un marco de estabilidad, el objetivo es impulsar el crecimiento económico, con una más justa distribución del ingreso, mediante adecuadas políticas de gasto e ingreso, mejorando la infraestructura física y productiva, en un entorno de mayor compatibilidad - con esto reforzando las prioridades sociales.

Los mayores niveles de inversión pública en los campos social (salud, educación, vivienda, saneamiento básico y atención de los grupos más vulnerables), de infraestructura (caminos, riego e hidrovía) y de tecnología agropecuaria, permitirán incrementar la productividad de la mano de obra, la rentabilidad de los procesos productivos y reducir los costos de transporte, aumentando las potencialidades de crecimiento del país y los ingresos de la población.

La implementación del pilar de Oportunidad para lograr el desarrollo económico del país, tiene como principal eje de inversión, la mano de obra, que significa brindarles bienestar físico, lo cual es difícil con una población de casi 2 millones de personas con la enfermedad de Chagas, de los cuales cerca de medio millón de personas desarrollaran los síntomas de la enfermedad y que perderán el 25% de su capacidad laboral, significando una perdida en años laborales de 105.000 años productivos, con una pérdida económica para el país de Bs 1.670 por año por individuo, sumando un total de us$ 39.000.000 en el actual momento que vive el país, y que incrementará si no se toman las decisiones ahora.

Como parte del desarrollo social del país, la participación del Ministerio de Educación jugará un rol importante en incorporar dentro de su  curricula escolar el componente de la  enfermedad de Chagas, de esta manera, las nuevas generaciones garantizarán la sostenibilidad de las medidas de control y prevención aplicadas, así como el cambio de conducta frente a esta enfermedad.

El Ministerio de Vivienda con el sub-programa de mejoramiento de la vivienda para la Prevención de enfermedades endémicas, actuará en las zonas de mayor transmisión de la enfermedad que también coinciden con las regiones más pobres del país generando de esta manera acciones de mejoramiento de la vivienda y coadyuvando a la eliminación del Vector transmisor de la enfermedad de Chagas y elevando la calidad de vida de las pobladores.
Equidad 

El objetivo central es mejorar las condiciones de vida de la población, en particular de aquella en condiciones de pobreza, creando igualdad de oportunidades para acceder a mayores niveles de ingreso que permitan cubrir en forma satisfactoria las necesidades básicas.  Aquí justamente se ubica la EC, que es fruto de históricas y profundas desigualdades sociales.

Este esfuerzo implica que en el diseño de las políticas, los factores económicos y sociales se condicionan mutuamente, en cuanto mejorar el desarrollo humano significa elevar la productividad nacional y a la par elevar el ingreso de la población e incrementar la atención de las necesidades básicas de esta. Estos aspectos constituyen los pilares de las políticas de equidad.

En este contexto juegan un papel preponderante las acciones que se orienten a incrementar y mejorar los servicios de educación, salud, saneamiento básico, nutrición, desarrollo rural, vivienda, con énfasis en los grupos más pobres. 

Mejorar los servicios de salud, principalmente en las zonas de Chagas, que corresponde al 60% del territorio nacional, llevará a mejorar la atención de las personas principalmente menores de 15 años en el área rural, lo que significa una inversión total de US$ 9.300.000 dólares para un número de 300.000 casos  con posibilidades de curación o disminución del daño, a esto tenemos que sumarle los us$ 18.666.000 de dólares para el tratamiento sintomático de los casos de Chagas crónicos que es necesario atenderlos para incorporarlos al  proceso productivo del país. Si el país realizara la colocación de marcapasos cardiacos, habrá que calcularle los us$ 10.000 dólares por cada persona.

La equidad expresada en mejorar las condiciones de vida de la población y principalmente la reducción de la pobreza, no obliga a actuar sobre la enfermedad de Chagas que está íntimamente relacionada con las condiciones de vida y principalmente con las características precarias de la vivienda. Por lo tanto acciones de control vectorial con la aplicación de insecticida y el mejoramiento de la vivienda traerá como consecuencia mejor nivel de vida, disminución de las complicaciones incapacitantes de la enfermedad y por lo tanto mejores condiciones físicas para el trabajo, mejor condición económica familiar e inserción en el desarrollo económico del país. Lógicamente se logrará una disminución en el gasto del sector salud en lo relacionado a la atención de las personas enfermas con Chagas.

Institucionalidad

Tiene como objetivo principal articular los programas específicos dirigidos a desarrollar las bases institucionales del país que le devuelvan credibilidad a las instituciones del Estado, permitan un relacionamiento transparente entre gobernantes y gobernados, aseguren la continuidad y sostenibilidad de las políticas del Estado y desarrollen la capacidad institucional del sector público para cumplir su función de servicio en beneficio de la colectividad.  En términos de la EC durante mucho tiempo se ha resaltado su importancia en el país, desafortunadamente sin lograrse un programa efectivo. 

Para esto se han diseñado instrumentos y políticas específicas que se implementarán en las siguientes áreas:

La modernización de la Administración Pública que define y prioriza programas especiales como es el caso de la Enfermedad de Chagas.  La estructuración de un Programa Especial dependientes directamente de la Presidencia de la República mediante el Ministerio de Salud garantizará una fase de ataque inicial de 3 años que será fortalecido simultáneamente con el proceso  de descentralización donde las Prefecturas y Gobiernos Municipales tomarán la conducción del Programa para garantizar la fase de consolidación mediante actividades de vigilancia y control.

La lucha contra la corrupción estará presente mediante la conformación de concejos asesores técnico-administrativo que apoyarán al Programa Especial y en la que participarán los representantes de Bancos y Agencias Internacionales de cooperación técnica-financiera.

Como parte del nuevo rol de las Fuerzas Armadas, tendrán participación directa en realizar acciones de control del Vector de la enfermedad de Chagas, participante activa y conjuntamente con la población de las zonas afectadas por la enfermedad de Chagas, para lograr el desarrollo social y económico de las zonas más deprimidas del país, contribuyendo de esta manera, a entrar al nuevo milenio con condiciones de salud óptimas para nuevos desafíos en materia de incrementar la capacidad productora del país.


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